jueves, 15 de octubre de 2015

TÉCNICAS PARA LA MODIFICACION DE PENSAMIENTOS E IDEAS IRRACIONALES


PARADIGMA
COGNITIVO CONDUCTUAL
E -----O ----- R ----- C
TECNICA N°
1
NOMBRE DE LA TÉCNICA
     DETENCIÓN DEL PENSAMIENTO
DEFINICIÓN
Técnica de autocontrol emocional efectiva para tratar pensamientos obsesivos y fóbicos, cuando el problema de conducta está localizado a nivel de pensamiento y tanto éstos como sus imágenes asociadas se sienten de forma desagradable y conducen a estados emocionales perturbadores.
Consiste en el uso de autoverbalizaciones que se convierten en estímulos aversivos y funcionan como un distractor que aumenta las probabilidades de ocurrencia de cadenas de pensamientos de competencia no obsesivos.
OBJETIVO DE LA TECNICA
1.- Detectar pensamientos obsesivos y/o fóbicos mediante una expresión verbal o imagen, lo antes posible en cuanto se presentan.
2.- Aprender que las consecuencias catastróficas anticipadas a la situación que produce ansiedad no ocurren.
3.- Eliminar los pensamientos no deseados para concentrarnos en ideas más adecuadas.
DESCRIPCIÓN DE LA TÉCNICA
La técnica básica es notablemente directa: Se pide al cliente que se concentre en pensamientos que inducen a la ansiedad,  de manera repentina, después de un breve período, el terapeuta dice en forma enfática: “alto” (cualquier sonido elevado o shock eléctrico doloroso pueden también suspenderse). Cuando este procedimiento se ha efectuado varias veces (y el cliente informa que sus pensamientos fueron efectivamente interrumpidos o bloqueados), la ubicación del control pasa del terapeuta al cliente. Particularmente se espera que el cliente emita la palabra “alto” siempre que comience a tener pensamientos mediativos de autoderrota.
La técnica se puede describir en cinco pasos:
1.- Determinar cuáles son los pensamientos obsesivos y/o fobias.
2.- Imaginación en el pensamiento
3.- Interrupción del pensamiento con ayuda
4.- Interrupción del pensamiento sin ayuda
5.- Sustitución del pensamiento.
ALGUNAS CONDUCTAS A LAS QUE SE PUEDE APLICAR ESTA TÉCNICA
La literatura indica que la técnica se aplica a clientes con angustias resultantes de pensamientos sobre los que tienen dificultades de control. Se aplica a pensamientos obsesivos irracionales, a “catástrofes de baja probabilidad”; esta clase de pensamientos o preocupaciones no se orientan a la solución de problema, y por tanto son autoderrotantes. 
EJEMPLOS
Para dar un ejemplo del método, Rimm (1973) dio tratamiento a una chica estudiante que se ponía bastante nerviosa siempre que viajaba en automóvil:
Terapeuta: De modo que ya tiene con este problema algunos meses; déme un ejemplo de situación específica en la que se siente particularmente tensa.
Cliente: El otro día iba en el automóvil con mi esposo; íbamos por la ruta 13 al este de Carbondale, cuando vi una niñita al lado de la carretera y sentí temor de que pretendiera pasarla.
Terapeuta: ¿Qué tan buen conductor es su esposo? ¿Maneja bien?
Cliente: Sí, sabe muy bien lo que hace cuando está al volante
Terapeuta: ¿Ha tenido su esposo algún accidente? ¿Mantiene su vista en la carretera? ¿Maneja muy rápido?
Cliente: Nunca ha tenido un accidente; no desatiende la carretera, y en realidad no maneja más aprisa que el común de la gente
Terapeuta: Yo estaba tratando de establecer que el problema no consiste en la manera en que su esposo maneja, lo que parece comprobarse. Digamos, si él sabe lo que hace cuando está al volante, ¿qué es lo que la pone nerviosa cuando va con él en el automóvil?
Cliente: No sé, simplemente me pongo nerviosa y no puedo evitarlo.
Luego de obtener el  terapeuta el contenido de los pensamientos del cliente, conocer que son autoderrotantes y que no están sujetos a inadecuados hábitos de conducción por parte del esposo, se procede:
Terapeuta: Imagínese a sí misma en el automóvil manejado por Roberto (esposo) en la Ruta 13, y la niñita a una orilla de la carretera…cierre los ojos e imagínese esto de manera verdadera. Al comenzar a hacerlo, observará que los pensamientos emergen. Mencione todos estos pensamientos en voz alta.
Cliente: (Pausa larga) Bien, pienso que vamos a la casa y que cenaremos…veo el centro comercial a la orilla…necesito comprar algunas cosas. Me pregunto que hace la niñita al lado de la carretera, qué pasaría si de pronto caminara frente al…
Terapeuta: ¡Alto! Permítame explicarle. Este es un procedimiento de condiciones dedicado a ayudarle a suspender el hábito de imaginar pensamientos como esos. ¿Se logró interrumpir el pensamiento?.
Cliente: Usted me sorprendió; sí, me parece que sí
Terapeuta: Muy bien, vamos a ensayarlo de nuevo. En esta oportunidad imagine la escena piense para si misma todos esos pensamientos, pero en el segundo exacto en que se encuentre a si misma comenzando a pensar en uno de esos pensamientos obsesivos, señálelo levantando su dedo, yo verbalizaré el alto.
Posteriormente la interrupción (“Alto”) la hará el propio cliente de dos maneras: oral y no verbal (para sí misma).
CONTRAINDICACIONES DE LA APLICACIÓN
 La técnica no posee contraindicaciones para su aplicación.
FUENTE CONSULTADA
WWW.clinicadeansiedad.com/02/150/glosario Rimm, D. y Masters J. (1981) Terapia de la Conducta. México:Trillas.

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